Yaşam boyunca, bacak eklemleri çok fazla stres yaşar. Kalça, bağımsız hareket etme yeteneği sağlayan büyük küresel bir eklemdir. Acı verici duyumların, sıkı hareketlerin, topallayan yürüyüşün ortaya çıkması, bir kişinin patolojinin görünümü hakkında düşünmesini sağlar.
Son yıllarda artroz tanısı konan 30 yaşın altındaki kişilerin sayısı çarpıcı biçimde artmıştır. Hastalık istikrarlı bir şekilde ilerlediğinden ve ciddi sakatlık ve sakatlığa yol açabileceğinden bu istatistik son derece hayal kırıklığı yaratıyor. Kendinizi olumsuz etkilerin gelişmesinden korumak için hemen tedaviye başlamalı ve tüm tıbbi tavsiyelere uymalısınız.
Kalça ekleminin artrozu, sahibine çok fazla rahatsızlığa neden olur. Eklem bölgesinde rahatsızlık varsa, tanıyı doğrulamak ve etkili tedaviyi reçete etmek için bir doktora danışmanız gerekir. Geç tedavi, hastanın bağımsız yürüme yeteneğine mal olabilir.
artroz nedir
Artroz, eklemlerdeki dejeneratif ve distrofik değişikliklere dayanan romatolojik bir hastalıktır. Aynı zamanda, sadece eklem yüzeyleri değil, aynı zamanda ligamentöz aparat ve kapsül de patolojik sürece dahil olur. Çoğu zaman, ellerin, ayakların, dizlerin eklemleri acı çeker, ancak en şiddetli hastalık kalça ekleminin artrozudur. Gelişimi ile birlikte, hareketlerdeki ciddi kısıtlamalar nedeniyle tam sakatlık geliştirme riski artar.
Eklem kıkırdağının temeli, kolajen moleküllerinden ve proteoglikanlardan oluşur: eklem gücünü ve elastikiyetini veren, onu çeşitli yüklere karşı dirençli kılan onlardır. Dış faktörlerin etkisi altında kollajen ve proteoglikan miktarı azalır, bu da kıkırdak dokusunun tükenmesine ve kademeli olarak tahrip olmasına neden olur. Artroz, aşağıdaki faktörlerin etkisi altında gelişir:
- mekanik yaralanma;
- eklemlerdeki inflamatuar süreçler;
- alt uzuvlarda aşırı yük;
- obezite;
- vücutta yaşa bağlı değişiklikler (55 yaş üstü kişilerde);
- menopoz (kadınlarda);
- protein ürünleri ve kalsiyum eksikliği olan yetersiz beslenme;
- kalıtsal yatkınlık;
- eklemler üzerinde transfer edilen işlemler.
Kalça ekleminin artrozu nasıl kendini gösterir?
Artroz yavaş yavaş gelişir, bu nedenle ilk belirtilerini tespit etmek oldukça zordur. Hasta, hastalığın semptomlarını görmezden gelebilir, onları yorgunluk veya fazla çalışma ile karıştırabilir. Rahatsızlığın alevlenmesi bir yaralanmadan sonra ortaya çıkabilir. Kalça ekleminin artrozuna aşağıdaki semptomlar eşlik eder:
- Etkilenen uzuvda ağrı. Donuktur, doğası gereği ağrılıdır, gün boyunca sabittir. Hoş olmayan duyumlar fiziksel aktivite (egzersiz, koşma veya yürüme) sırasında artar, istirahatte azalır. Kalça eklemi etkilendiğinde ağrı kasık, perine ve uyluğa yayılır. Eklem ayrıca hava koşullarındaki veya atmosferik basınçtaki değişikliklere "tepki vermeye" başlayabilir.
- Atrofik kas değişiklikleri. Yürürken, hasta bilinçsizce etkilenen uzvunu korur, bu da kalça ve uyluk kaslarında daha az strese neden olur. Buna atrofileri ve hacimlerinde azalma eşlik eder. Bu özellikle tek taraflı artroz ile fark edilir.
- Eklemdeki hareketlerin uygulanması sırasında bir çatırtı görünümü. Bu ses plastik bir poşetin hışırtısını andırır ve uzun süre hareketsiz kaldıktan (gece uykusu) sonra yükselir. Tıpta bu terime "krepitus" denir. Bir çatırtı görünümü, eklem hareketliliğinin ihlali ile ilişkilidir.
- Etkilenen eklemin hacim olarak genişlemesi. Bu, en küçük sivri uçların - osteofitlerin kemik yüzeylerindeki oluşumun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Böyle bir reaksiyon, kemiklerin yüzeyindeki yükteki bir artışa (kıkırdak incelmesi ile) telafi edici bir yanıt olarak ortaya çıkar.
Artrozun tıbbi tedavisi
Kıkırdak dokusunun tahribatını tamamen önlemek şu anda mümkün değildir. Bu nedenle artrozun ilaçlar yardımıyla tedavisi ağrıyı azaltmayı ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı amaçlar. Çoğu zaman, tedavide aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:
- Narkotik olmayan analjezikler ve karışık eylem analjezikleri. Ağrıyı azaltmaya yardımcı olurlar ve intravenöz uygulama için tabletler veya ampuller halinde bulunurlar.
- Ağrıyı kontrol etmek için topikal merhemler veya kremler şeklinde steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar da kullanılır. Ayrıca artroza eklemin sinovyal zarının iltihaplanması eşlik ederse de reçete edilir.
- Kondroprotektörler, hastalığın ilerlemesini yavaşlatan ve eklem fonksiyonunu iyileştiren ilaçlardır.
Egzersiz tedavisi ve fizyoterapi yöntemleri
İlaç dışı ajanlar da hastalıkla mücadelede yaygın olarak kullanılmaktadır. Doktorlar, kasları güçlendirmek ve eklem hareketsizliğinin gelişmesini önlemek için hastalara egzersiz tedavisi reçete eder. Alıştırmaların doğası ve uygulanma sıklığı her durum için ayrı ayrı belirlenir. Artroz tedavisi ayrıca aşağıdaki gibi fizyoterapötik prosedürleri içerir:
- Transkutanöz elektriksel sinir uyarımı;
- akupunktur;
- manyetik terapi;
- analjeziklerle elektroforez;
- lazer tedavisi;
- masaj.
Etkilenen uzuvdaki yükü azaltmak için hastanın baston veya yürüteç kullanması da önerilir. Bacak fonksiyonunu geri kazanmaya ve eklemin daha fazla hasar görmesini önlemeye yardımcı olan özel bir cihaz olan kalça ortezi takmak faydalı olacaktır.
Ameliyat
Kalça ekleminin artrozunu tedavi etmek için konservatif yöntemlerin etkisiz olduğu durumlarda endoprotez reçete edilir. Ameliyatın amacı ağrı sendromunu ortadan kaldırmak ve uzvun motor fonksiyonunu eski haline getirmektir. İşlem, uzman bir hastanede genel anestezi altında gerçekleştirilir ve ardından hasta uzun bir rehabilitasyona tabi tutulur. En uygun doğum prognozu, vücut ağırlığı 70 kg'a kadar olan 40 ila 75 yaş arası hastalardadır: içlerinde endoprotezin reddedilme olasılığı en aza indirilir, bu da artroz tedavisini son derece etkili kılar. Ortalama olarak, protez yaklaşık 10-12 yıl sürer, ancak 20-25 yıl boyunca minimum aşınma ile başarılı kullanımı vakaları olmuştur.